Patienten skall genast få kontakt med hälsovårdscentralen
Regeringen föreslår att folkhälsolagen och lagen om specialiserad sjukvård ändras från början av mars 2005 så att tiden inom vilken patienten senast skall få vård i icke-brådskande fall skrivs in i lagen. I lagen om patientens ställning och rättigheter fogas enligt förslaget en skyldighet att underrätta patienten om tidpunkten för när han eller hon får vård. Om tidpunkten ändras skall patienten informeras om orsaken. Regeringen fattade beslut om innehållet i propositionen torsdagen den 29 april. Avsikten är att republikens president avlåter propositionen till riksdagen fredagen den 30 april.
Enligt propositionen skall patienten omedelbart kunna få kontakt med hälsovårdscentralen vardagar under tjänstetid. En bedömning av behovet av icke-brådskande vård av en yrkesutbildad person inom hälso- och sjukvården, alltså nödvändigtvis inte av en läkare, skall fås inom tre dagar efter det att patienten tagit kontakt, ifall ärendet inte kan skötas som telefonrådgivning. Vård som konstaterats vara medicinskt eller odontologiskt nödvändig skall kunna fås inom en skälig tid, inom primärvården senast inom tre månader efter det att vårdbehovet konstaterats. Denna längsta väntetid på tre månader kan överskridas med högst tre månader inom mun- och tandvården och den specialiserade sjukvården som ges i samband med primärvård, om vården av motiverade skäl kan skjutas upp utan att patientens hälsotillstånd äventyras.
Inom den specialiserade sjukvården skall en bedömning av vårdbehovet kunna fås inom tre veckor efter det att remissen anlänt till verksamhetsenheten inom hälso- och sjukvården, till exempel till sjukhusets poliklinik. Vård som konstaterats vara medicinskt eller odontologiskt nödvändig skall kunna fås inom sex månader från det att vårdbehovet bedömts.
Barn och unga skall få psykiatrisk vård inom tre månader, om inte medicinska, vårdrelaterade eller andra omständigheter kräver något annat.
Om vård inte kan ges inom de föreskrivna längsta väntetiderna, skall kommunen eller samkommunen ordna vården genom att anskaffa den från andra serviceproducenter utan att klientavgifterna för patienten påverkas. I propositionen föreslås att ansvarsfördelningen mellan samkommunerna och kommunerna förtydligas när det gäller ordandet av vård för patienter som sänts till ett sjukhus i sjukvårdsdistriktet. Alla invånare i sjukvårdsdistriktets medlemskommuner skall ha möjlighet till tjänster enligt samma principer. Även möjligheterna att få uppgifter om vårdtidpunkten stärks genom att det föreskrivs att verksamhetsenheterna skall offentliggöra väntetiderna.
Propositionen ger inte patienten subjektiv rätt att få vård. Patienterna kommer inte heller att ha obegränsad rätt att få vilken vård som helst som de önskar, utan behovet av vård skall bedömas av en yrkesutbildad person inom hälso- och sjukvården. Patientens möjlighet att få vård skall tryggas när det är fråga om medicinskt eller odontologiskt motiverad vård som bestäms bl.a. utifrån nationella vårdrekommendationer eller på basis av vedertagen vårdpraxis. Med propositionen vill man öka rättvisan och jämlikheten när det gäller tillgång till vård.
Enligt förslaget slopas systemet med specialavgiftsklasser. Specialavgiftsklasserna ersätts med en särskild specialpoliklinikverksamhet, som kan ordnas vardagar efter klockan 16.00 samt lördagar och söndagar. I samband med den kan högre avgifter än för normal poliklinikverksamhet tas ut hos patienterna.
Lagarna avses träda i kraft den 1 mars 2005. Läkare som har rätt att behandla patienter i specialavgiftsklass bibehåller denna rätt fram till den 29 februari 2008.
Ytterligare information:
Biträdande avdelningschef Marja-Liisa Partanen, tfn (09) 160 738 04
Regeringsrådet Pekka Järvinen, tfn (09) 160 738 00
Konsultativ tjänsteman Jouko Isolauri, tfn (09) 160 741 94
Konsultativ tjänsteman Riitta-Maija Jouttimäki, tfn (09) 160 738 06