Valtioneuvoston asetus neuvolatoiminnasta, koulu- ja opiskeluterveydenhuollosta sekä lasten ja nuorten ehkäisevästä suun terveydenhuollosta (380/2009)

Valtioneuvoston asetus (380/2009) tuli voimaan kuluvan vuoden heinäkuun alusta. Asetuksella säännellään erityisesti terveystarkastusten ja terveysneuvonnan sisältöä ja määrää em. palveluissa. Asetuksella muutettiin aikaisemmat suositukset kuntia velvoittaviksi säännöksiksi. Asetus annettiin, koska kuntien väliset erot lasten ja nuorten ehkäisevien palvelujen voimavaroissa ja sisällössä ovat lisääntyneet, ja palvelut ovat monissa kunnissa suosituksiin ja tarpeisiin nähden riittämättömät.

Asetuksen tarkoituksena on ehkäisevää toimintaa tehostamalla varmistaa, että lasten, nuorten  ja perheiden terveysneuvonta ja terveystarkastukset ovat suunnitelmallisia, tasoltaan yhtenäisiä ja yksilöiden ja väestön tarpeet  huomioon ottavia. Lisäksi asetuksen mukainen toiminta auttaa ehkäisemään lasten ja nuorten syrjäytymistä ja vähentää alueellista eriarvoisuutta. Asetuksella vahvistetaan terveyden edistämistä, johon kuuluu aina myös mielenterveyden edistäminen. Ongelmien varhainen tunnistaminen ja tuen järjestäminen ehkäisevät ongelmien pahenemista ja kustannusten kasvua. Asetuksen toimeenpanossa tulee ottaa huomioon moniammatillisen yhteistyön tarve.

Asetus perustuu voimassa oleviin oppaisiin ja suosituksiin, joista keskeisiä ovat Lastenneuvolaopas (STM 14/2004), Kouluterveydenhuollon opas  (Stakes 51/2002), Kouluterveydenhuollon  laatusuositus STM 8/2004)  ja Opiskeluterveydenhuollon opas (STM  12/2006). Näissä oppaissa on ku­vattu kyseisissä toiminnoissa tarvittava henkilöstömitoitus sekä henkilöstömitoitukseen vaikuttavat tekijät.  

Asetuksen säännökset määräaikaisten terveystarkastusten määristä ja ajankohdista tulevat voimaan 1.1.2011, joten kunnilla on näiltä osin aikaa järjestää toimintansa asetuksen mukaiseksi.

 Asetuksen velvoitteet eivät lisää kustannuksia niissä  kunnissa, joissa on jo toimittu kansallisten ohjeiden ja suositusten mukaisesti.  Asetuksen mukaisten palvelujen järjestämiseksi on valtion vuoden 2010 talousarvioesityksessä kuntien peruspalvelujen valtionosuuksia korotettu 9 250 000 eurolla. Samansuuruinen peruspalvelujen valtionosuuden korotus on esitetty val-tiontalouden kehyksissä 2010-2013 myös vuodelle 2011.

Jotta toiminta kunnissa olisi asetuksen mukaista 1.1.2011 mennessä, tulee  kuntien ja kuntayhtymien ottaa asetuksen velvoitteet huomioon talous- ja toimintasuunnitelman valmistelussa.

neuvotteleva virkamies Maire Kolimaa ([email protected]) ja
ylitarkastaja Marjaana Pelkonen ([email protected]).