Sosiaali- ja terveysalan järjestötoiminta ja sen tukirakenteet

STM003:00/2011 Projekt

1. Järjestöjen roolin selkeyttäminen sosiaali- ja terveysalan toimijoina STM:n järjestöpoliittisten linjausten mukaisesti
2. Kilpailulainsäädännön edellytysten ja ehtojen tarkastelu järjestötoiminnan kannalta
3. Julkisten palveluvelvoitteiden analysointi ja määrittely sosiaali- ja terveysalalla
4. Tiedotuksen ja viestinnän kehittäminen sekä systematisointi
5. Järjestöjen avustamista koskevien strategioiden ja linjausten sovittaminen yhteen ja koordinaation parantaminen erityisesti ministeriöiden ja RAY:n välillä

Erikseen virkatyönä työryhmän puheenjohtajan johdolla käsitellään seuraavat kohdat:

6. RAY:n avustustoiminnan ohjaus- ja valvontajärjestelmän kehittämisehdotusten valmistelu
7. Raha-automaattiavustusjärjestelmän ulkoisen arvioinnin kehittämisehdotusten toimeenpanon edistäminen

Projektets nummer STM003:00/2011

Ärendenummer

Projektets arrangör social- och hälsovårdsministeriet

Mandattid 1.2.2011 – 31.12.2011

Datum för tillsättande 8.2.2011

Projektets framskridande

Mål och resultat

Työryhmän tavoitteena on selkeyttää järjestöjen asemaa sosiaali- ja terveysalan toimijoina ja palveluiden tuottajina sekä tehdä erikseen ehdotukset RAY:n avustustoiminnan ohjaus- ja valvon-tajärjestelmän kehittämiseksi ulkoisen arvioinnin tulosten pohjalta. Työssä hyödynnetään jo tehtyjä selvityksiä ja muiden työryhmien työn tuloksia.

Utgångspunkter

Järjestöjen asemaan sekä Raha-automaattiyhdistyksen avustusjärjestelmään ovat vaikuttaneet merkittävästi kilpailu- ja hankintalainsäädännön kehitys, EU-oikeuden ratkaisut sekä yksityisten toimijoiden osuuden kasvu sosiaali- ja terveyspalveluissa. Sosiaali- ja terveysministeriö on hyväksynyt uudet sosiaali- ja terveysalan kansalaisjärjestöjä koskevat järjestöpoliittiset linjaukset STM:n strategian uudistamisen yhteydessä vuoden 2011 alussa. Net Effectin tekemä Raha-automaattiyhdistyksen avustustoiminnan ulkoinen arviointi valmistuu maaliskuussa 2011. Työryhmän tehtävä liittyy kehittämisehdotusten ja linjausten toimeenpanoon.

Erilaisten toimijoiden roolia sosiaali- ja terveyspalveluiden kentässä on viime vuosina selvitetty lukuisissa työryhmissä valtionhallinnon sisällä:

Sosiaali- ja terveysministeriössä on ministeriön johtoryhmän päätöksellä 17.6.2010 asetettu sosiaali- ja terveyspalveluiden kilpailuttamisen toimivuutta käsittelevä työryhmä, jonka puheenjohtaja on Raija Volk (HSO). Työryhmä käynnisti työnsä elokuussa 2010. Työryhmä jatkaa työtään näillä näkymin kevääseen 2011. Työryhmä on syksyn aikana kuullut kilpailupolitiikan, julkisten hankintojen ja SGEI-palveluiden asiantuntijoita sekä pohtinut työraportin sisältöä. Työryhmän tehtävänä on selvittää sosiaali- ja terveyspalveluiden tuottamisen ja kilpailupolitiikan lähtökohtia, kerätä kokemuksia sosiaali- ja terveyspalveluiden kilpailuttamisen toimivuudesta ja ongelmista sekä selvittää julkisen palvelun velvoitteen antamisen käyttömahdollisuuksia ja edellytyksiä sosiaali- ja terveyspalveluissa. Työryhmässä on käsitelty myös kumppanuusjärjestelyjä kuntien ja erilaisten palveluntuottajien välillä hankintalain näkökulmasta. Työryhmässä on edustettuina mm. Kuntaliitto, RAY, STKL ja Kela.

STM:ssä oli vuosina 2007 - 2008 yleishyödyllisiä palveluita sosiaali- ja terveysalalla selvittänyt työryhmä (STM099:00/2006), joka puheenjohtaja oli Aino-Inkeri Hansson. Työryhmän tavoitteena oli selvittää Euroopan unionin lainsäädännön ja yleishyödyllisyyden käsitteen suhdetta Suomen sosiaaliturvajärjestelmän erityispiirteisiin ja perusteisiin. Työryhmä tarkasteli uhkia ja mahdollisuuksia, jotka liittyvät yleishyödyllisyyden määrittelyyn kansallisen politiikan harjoittamisen ja kehittämisen näkökulmasta. Työryhmä totesi työnsä tuloksena, ettei muutoksia kansalliseen sosiaali- ja terveyslainsäädäntöön ollut vielä tarpeellista tehdä, vaan yleishyödyllistä palveluista käytävää keskustelua EU:ssa on syytä jatka ja seurata yhteisöoikeuden kehitystä alalla ennen sitovien kansallisten ratkaisujen tekemistä.

Kansalaisyhteiskuntapolitiikan neuvottelukunta on selvittänyt järjestöjen toimintaedellytysten parantamista ja järjestöjen roolia palveluiden tuottajina. Neuvottelukunnan toimeksiannosta on valmistunut mm. selvitys yleishyödyllisistä palveluista, valtionavuista ja kansalaisjärjestöistä (Oikeusministeriön selvityksiä ja ohjeita 41/2010). Neuvottelukunnan alaisuudessa on toiminut järjestöt yleishyödyllisten palveluiden tuottajina -työryhmä (pj. Riitta Särkelä, STKL) ja järjestöjen taloudellisia toimintaedellytyksiä käsitellyt työryhmä (pj. Jukka Pekkala) Työryhmien työstä on valmistunut raportit. Verotuskysymykset ovat olleet esillä kansalaisyhteiskuntapolitiikan alaisessa verojaostossa.

Kansalaisyhteiskuntapolitiikan työssä on ollut näkyvästi esille yleisen edun sosiaalipalveluiden (SGEI) määrittely, joka oli myös käsittelyssä hallituksen iltakoulussa. Neuvottelukunnan aloitteesta on yleishyödyllisistä palveluista järjestetty useita seminaareja, laadittu raportteja sekä suosituksia. Tarkastelun kohteena on ollut mm. kansalaisjärjestöjen julkinen tuki, hankintalaki ja kilpailuttaminen järjestöjen näkökulmasta sekä palveluiden yleishyödyllisyys ja julkisen palvelun velvoite.

Kansalaisyhteiskuntapolitiikan neuvottelukunta on asettanut selvityshenkilön (1.2.2010 - 31.12.2010) tehtävänä laatia esityksiä julkisen vallan toimenpiteiksi, joilla voidaan korjata järjestöjen julkiseen rahoitukseen liittyviä ongelmakohtia. Selvityshenkilöiden tukena on ollut ohjausryhmä (pj. Jukka Tahvanainen, Allianssi). Selvityshenkilöiksi valittiin Aaro Harju ja Jorma Niemelä. Selvityshenkilöiden raportti toimenpide-esityksineen on jo ollut kommenttikierroksella.

Valtiovarainministeriön vuonna 2009 asettamassa työryhmässä on pohdittu yleishyödyllisten yhteisöjen verotusta (VM:n julkaisuja 31/2009 Yleishyödyllisten yhteisöjen verotusta selvittäneen työryhmän muistio).

Valtiovarainministeriö asetti 19.11.2009 kunnat ja kilpailuneutraliteetti-työryhmän. Työryhmän tehtävänä oli 1) tehdä ehdotukset kuntalain ja tarvittaessa muun lainsäädännön muuttamiseksi Euroopan unionin komission Destia-päätöksen sekä aiemmin työ- ja elinkeinoministeriön asettaman Julki- työryhmän linjauksien pohjalta. 2) selvittää ja tehdä mahdolliset ehdotukset, millä perusteella kunta voi antaa julkisen palvelun velvoitteen eli selvittää ns. SGEI-palvelujen pelisääntöjä

Työ- ja elinkeinoministeriö on asettanut 2.2.2009 hyvinvointialan työ- elinkeinopoliittisen kehittämishankkeen HYVÄ. Hanke jatkuu vuoden 2011 loppuun saakka. Hanke keskittyy sosiaali- ja terveyspalvelualaan ja TEM:n vastuulla oleviin tehtäviin ja toimenpiteisiin. Tavoitteena on tilaaja- tuottaja -mallien käyttöönoton laajentaminen hyvinvointipalveluissa ja julkisten palveluiden tuottavuuden parantaminen. Hanketta tukee laajapohjainen neuvottelukunta.

TEM:n ja Kuntaliiton toimeksiannosta on laadittu selvitys Yleisiin taloudellisiin tarkoituksiin liittyvät palvelut ja alueellinen ulottuvuus (Työ- ja elinkeinoministeriön julkaisuja Kilpailukyky 9/2008).

Työ- ja elinkeinoministeriö asetti 21.6.2010 laajapohjaisen työryhmän selvittämään yhteiskunnallisen yrittäjyyden toimintamallia. Työryhmän tehtävänä oli selvittää yhteiskunnallisen yrittäjyyden edistämistä yleisesti, toimintamalliin liittyvää juridiikkaa sekä toimintamallin käyttökelpoisuutta julkisten palveluiden uudistamisessa, työllistämisessä ja järjestöjen maksullisen toiminnan organisoinnissa. Työryhmän toimikausi on 21.6.2010 31.1.2011. Työryhmän yksi jaos käsitteli järjestöjen maksullista palvelutuotantoa puheenjohtajana Riitta Särkelä. Jaoksen toimeksiantona oli tehdä työryhmälle esitys siitä, minkälaisilla edellytyksillä järjestöjen palvelutuotanto olisi organisoitavissa yhteiskunnallisen yrityksen liiketoimintamallin kautta. Yhteiskunnallisen yrityksen toimintamallia valmistelleen työryhmän raportti on valmistumassa.

Kaikkien työryhmien työssä ja niiden työn tukemiseksi laadituissa selvityksissä on käsitelty sosiaali- ja terveyspalveluiden asemaa markkinoilla, julkisia hankintamenettelyjä, järjestöjen tuottamia palveluja ja valtion mahdollisuuksia tukea eri tavoin yleishyödyllisten palveluiden tuottajia. Uusien toimintatapojen luominen ja käyttöönotto on kuitenkin jäänyt ponnisteluista huolimatta vähäiseksi.

Lagberedning och utveckling i statsrådet

Ministerierna genomför regeringsprogrammet, bereder lagar och andra författningar samt genomför reformer i olika projekt, arbetsgrupper och organ.

Alla ministeriers projekt hittas på statsrådets webbplats valtioneuvosto.fi/sv/projekt

Sosiaali- ja terveysalan järjestötoiminta ja sen tukirakenteet

Projektets basuppgifter Avslutat

Projektets framskridande

Förberedelse

Egentlig beredning

Remissförfarande

Fortsatt beredning

Statsrådets beslutsfattande

Riksdagsbehandling

Stadfästande av lag

Avbrutet

Slutfört

Mål och resultat

Utgångspunkter

Dokument

Lagberedning och utveckling i statsrådet