Nationella försöket med valfrihet för 65 år fyllda
Försöket går ut på att personer som fyllt 65 år ska få besöka en allmänläkare inom den privata sektorn för en självrisk som motsvarar kundavgiften inom den offentliga hälso- och sjukvården.
Målgruppen för valfrihetsförsöket är den befolkning som fyllt 65 år därför att behovet av hälso- och sjukvårdstjänster i allmänhet ökar när människan åldras. Äldre använder huvudsakligen den offentliga hälso- och sjukvården eftersom de inte har tillgång till företagshälsovård.
I och med försöket får de själva välja vårdplats och läkare. För att få ersättning av FPA förutsätts det att den som tillhandahåller den privata vården har ingått ett avtal med FPA om deltagandet i valfrihetsförsöket.
Försöket är i kraft från den 1 september 2025 till den 31 december 2027.
Folkpensionsanstalten ansvarar för genomförandet av valfrihetsförsöket.
- Valfrihetsförsök för personer över 65 år (FPA)
- Bli serviceproducent inom försöket med valfrihet för 65 år fyllda (FPA)
Hur ersätts de besök som omfattas av valfrihetsförsöket?
Mottagningsbesöken ersätts så att den andel som kunden ska betala själv är högst lika stor som den kundavgift som tas ut för läkarbesök inom den offentliga primärvården (cirka 28 euro). Tjänsteproducenten får ersättning från FPA för det belopp som överskrider självrisken.
Ersättning kan fås för besök och undersökningar på privata läkarmottagningar högst tre gånger per kalenderår. För år 2025 kan man få ersättning för två läkarbesök.
Sådana laboratorieundersökningar och prover som ordinerats av allmänläkare och som ingår i försöket ersätts till ett belopp som utgör hälften av det maximipris som FPA fastställt.
FPA bestämmer maximipriserna för mottagningsbesöken och undersökningarna. Man får inte ta ut några separata expeditionsavgifter eller andra motsvarande serviceavgifter för besöken.
Hurdan vård ersätts inom försöket med valfrihet för 65 år fyllda?
Inom valfrihetsförsöket ersätts både besök på vårdcentral och mottagning på distans. Med distansmottagning avses video- och telefonmottagning.
Inom försöket ersätts också vissa vanliga undersökningar för åldersgruppen i fråga. De är till exempel blodprover, urinprover, EKG och lungröntgen.
Vad är syftet med valfrihetsförsöket?
I enlighet med regeringsprogrammet för statsminister Orpos regering är syftet med valfrihetsförsöket att förbättra äldres tillgång till primärvårdstjänster genom att utveckla FPA-ersättningarna.
Syftet med försöket är att utveckla systemet med FPA-ersättningar som en del av systemet för hälso- och sjukvård som helhet, öka kundernas valfrihet och tillgången till primärvårdstjänster och att minska belastningen på den offentliga hälso- och sjukvården.
Genom valfrihetsförsöket vill man främja jämlika möjligheter att använda privat hälso- och sjukvård och förbättra kundernas möjligheter att snabbare få kontakt med en allmänläkare utan att vårdbehovet behöver bedömas särskilt och att påverka valet av vårdplats och läkare.
Genom försöket kan kunderna koncentrera sina besök till en och samma läkare, vilket främjar vårdkontinuiteten.