Hallituksen esitys STM/2022/131

« Valtioneuvoston yleisistunto 17.11.2022 12.30

Sosiaali- ja terveysministeriö

Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi sosiaali- ja terveydenhuollon valvonnasta sekä eräiden siihen liittyvien lakien muuttamisesta

HE 299/2022

Käsittelytiedot eduskunnan verkkosivuilla

Ministeri

Krista Kiuru

Esittelijä

Hallitusneuvos Riitta-Maija Jouttimäki, p. 029 5163383

Asia

Esityksessä ehdotetaan säädettäväksi laki sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisen ja tuottamisen valvonnasta. Samalla voimassa oleva yksityisistä sosiaalipalveluista annettu laki ja yksityisestä terveydenhuollosta annettu laki kumottaisiin. Myös sosiaali- ja terveydenhuollon palvelulainsäädännössä olevat valvontaa koskevat säännökset kumoutuisivat. Esityksen tarkoituksena on varmistaa sosiaali- ja terveyspalveluja käyttävän asiakkaan ja potilaan asiakas- ja potilasturvallisuus, varmistaa laadultaan hyvät palvelut sekä edistää palveluntuottajan ja valvontaviranomaisten välistä yhteistyötä. Laissa säädettäisiin sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestäjien eli valtion, hyvinvointialueen, Helsingin kaupungin ja HUS-yhtymän valvonnasta sekä yksityisten ja julkisten palveluntuottajien toimintaedellytyksistä, rekisteröinnistä, omavalvonnasta ja viranomaisvalvonnasta. Palveluntuottajan käsitettä käytettäisiin kuvaamaan kaikkia sosiaali- ja terveydenhuollon palveluja tuottavia tahoja niiden oikeudellisesta muodosta riippumatta. Sosiaali- ja terveydenhuollon toiminnan aloittaminen edellyttäisi, että sekä palveluntuottaja että palveluyksikkö olisi rekisteröity sosiaali- ja terveydenhuollon palveluntuottajien rekisteriin ja että rekisteröinnistä olisi annettu päätös. Rekisteröintimenettely koskisi myös julkisia palveluntuottajia. Rekisteröinnin edellytyksenä olisi, että palveluntuottaja ja palveluyksikkö täyttäisivät niille säädetyt taloudelliset, toiminnalliset ja hallinnolliset edellytykset. Säädösvalmistelu on tehty virkatyönä sosiaali- ja terveysministeriössä. Valvontaviranomaisina toimisivat Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto (Valvira) ja aluehallintovirastot. Laissa säädettäisiin myös palvelunjärjestäjän ja palveluntuottajan omavalvonnasta ja sen seurannasta. Lisäksi laissa säädettäisiin palveluntuottajan omasta ja henkilöstön ilmoitusvelvollisuudesta palveluntuottajan omassa tai tämän alihankkijan toiminnassa ilmenneistä asiakas- ja potilasturvallisuutta olennaisesti vaarantaneista epäkohdista sekä asiakas- ja potilasturvallisuutta vakavasti vaarantaneista tapahtumista, vahingoista tai vaaratilanteista sekä sellaisista puutteista, joita ei ole korjattu annetusta ohjauksesta huolimatta. Lisäksi säädettäisiin muutoksia varhaiskasvatuslakiin, harmaan talouden selvitysyksiköstä annettuun lakiin, rikosrekisterilakiin ja rikoslakiin. Lait on tarkoitettu tulemaan voimaan 1 päivänä tammikuuta 2024.

Esitys

Valtioneuvosto antaa eduskunnalle hallituksen esityksen laiksi sosiaali- ja terveydenhuollon valvonnasta sekä eräiden siihen liittyvien lakien muuttamisesta

Vaikutukset

Esitys aiheuttaisi valtiolle kustannuksia valtakunnallisen palveluntuottajien rekisterin rakentamisesta. Vuodesta 2026 lukien hyvinvointialueiden julkisten palveluyksiköiden rekisteröintimaksut aiheuttavat myös kustannuksia. Hyvinvointialueet suorittaisivat valvontaviranomaiselle rekisteröintimaksun yksityisten palveluntuottajien tapaan. Julkisen talouden suunnitelmassa vuosille 2023-2026 ei ole varattu rahoitusta 2024 lukien sijoittuville määrärahatarpeille. Rahoitus on tarkoitus varmistaa julkisen talouden suunnitelmassa vuosille 2024-2027. Vuoden 2023 talousarvioesitykseen sisältyy esitys Valviran toimintamenoihin valtakunnallisen sosiaali- ja terveydenhuollon palveluntuottajien ja palveluyksikköjen rekisterin kehitykseen. Esityksen myötä kaikki sosiaali- ja terveydenhuollon palveluntuottajat ja -yksiköt sisältyisivät samaan rekisteriin ja julkisten ja yksityisten palveluntuottajien toimintaedellytykset ja rekisteröinti yhdenmukaistuvat. Valvonnassa suunnataan painopistettä järjestämisen valvontaan sekä tuottamisen ennakolliseen valvontaan. Myös vahvistetaan palvelunjärjestäjän ja –tuottajan omavalvontaa. Valvontaviranomaisilla olisi palveluntuottajien ja -yksiköiden rekisteröinnin ja ennakollisen ohjauksen myötä paremmat mahdollisuudet ohjata palveluntuottajaa ja -yksikköä toteuttamaan laadukkaita palveluja. Sosiaali- ja terveydenhuollon valvontaa koskevan esityksen tarkoituksena on varmistaa, että sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut järjestetään sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislaissa ja sosiaali- ja terveydenhuollon yleis- ja erityislainsäädännössä säädetyllä tavalla yhdenvertaisesti, laadukkaasti ja turvallisesti eri asiakas- ja potilasryhmille.

Päätös

Valtioneuvosto hyväksyi esityksen