Työryhmä ehdottaa erityisesti haja-asutusalueiden lääkejakelun kehittämistä
Sosiaali- ja terveysministeriön asettama apteekkien lupa- ja maksujärjestelmää sekä lääkejakelun kehittämistä ja turvallisuutta arvioiva työryhmä on torstaina 30. elokuuta luovuttanut selvityksensä sosiaali- ja terveysministeri Liisa Hyssälälle.
Työryhmän mukaan apteekkitoiminnan luvanvaraisuudelle on perustuslain elinkeinovapautta koskevien säännösten näkökulmasta riittävät perusteet. Keskeinen tekijä on lääkkeiden saatavuuden turvaaminen maan eri osissa. Lääkkeiden saatavuus ei kuitenkaan ole nykyisellään kaikissa tapauksissa riittävä; erityisesti haja-asutusalueilla on puutteita.
Työryhmä esittää, että ilman reseptiä myytävien itsehoitolääkkeiden saatavuutta parannettaisiin lisäämällä apteekkien alaisuudessa olevien lääkekaappien määrää. Samalla lääkekaapin perustamisedellytykset määriteltäisiin laissa nykyistä tarkemmin ja toimintaa kehitettäisiin siten, että lääkekaappien kautta voitaisiin välittää myös reseptilääkkeitä. Nämä kehittämistoimet edellyttävät, että lääkkeitä ostavien henkilöiden mahdollisuus saada lääkeinformaatiota turvataan.
Harvaan asutuilla alueilla lääkkeiden saatavuutta voitaisiin helpottaa esimerkiksi internetkaupan avulla. Tätä koskevia säännöksiä ei ole, vaikka mm. EY-tuomioistuin on todennut, että EU-maiden välillä tapahtuva internetkauppa tulee sallia. Luomalla internetkaupalle kansalliset säännökset saataisiin turvallinenkanava lääkkeiden tilaamiseksi. Kaikissa tapauksissa lääketilauksen tulee tapahtua laillisesta apteekista.
Lisäksi työryhmä ehdottaa kuntien roolin vahvistamista lääkehuollossa. Kuntien tulisi seurata ja arvioida lääkejakelun toimivuutta alueellaan ja tarvittaessa tehdä Lääkelaitokselle esityksiä uusien apteekkien tai sivuapteekkien perustamiseksi. Erityisesti akuuttisairaiden potilaiden asemaa voitaisiin parantaa siten, että potilaat saisivat lyhytaikaisesti tarvitsemansa lääkkeet suoraan lääkärin vastaanotolta. Menettelyä käytettäisiin lähinnä sellaisissa tilanteissa, joissa potilas voi nykyisin saada vastaanotolta lääkkeestä ns. aloituspakkauksen.
Apteekkimaksusta ei työryhmän mukaan pitäisi luopua välittömästi. Kun apteekkitoimintaa jatkossa kehitetään ja uudistetaan, apteekkimaksusta voitaisiin luopua ja samalla alentaa lääkkeiden hintoja. Nykyinen apteekkilupajärjestelmä ei ole elinkeinotoiminnan yleisten periaatteiden ja tehokkaan lääkejakelun näkökulmasta paras mahdollinen. Toteutettavien uudistusten tulisi turvata valtiolle ja yliopistoille riittävä kompensaatio tällä hetkellä vuotuisen noin 140 miljoonan euron tuotolle. Ennen apteekkimaksun mahdollista poistoa sen perinnässä tulisi siirtyä ennakonkantoon kuten muissakin elinkeinotoimintaan kohdistuvissa veroissa.
Apteekkityöryhmän muistio (sosiaali- ja terveysministeriön selvityksiä 45/2007) on luettavissa ministeriön verkkosivuilla www.stm.fi > Julkaisut
Lisätietoja: hallitusneuvos Pekka Järvinen, puh. (09) 160 73800