Pitkäaikaisen laitoshoidon asiakasmaksut 1.4.2003
Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annettu laki muuttuu siten, että pitkäaikaisessa laitoshoidossa olevan ja kotona asuvan puolison tulot lasketaan yhteen, kun pitkäaikaisen laitoshoidon maksuja määritellään. Näin menetellään, jos hoidossa olevan puolison tulot ovat kotiin jääneen puolison tuloja suuremmat. Tarkoituksena on turvata kotona asuvan puolison ja alaikäisten lasten toimeentulo niissä tilanteissa, kun yksi perheenjäsen on pitkäaikaisessa laitoshoidossa. Hallitus esitti lain vahvistamista torstaina 13. maaliskuuta. Myös presidentin on tarkoitus vahvistaa laki torstaina. Laki tulee voimaan huhtikuun 1. päivä 2003. Kuntien tulee muuttaa nykyiset maksut, niin että ne ovat uuden lain mukaisia heinäkuussa.
Jos pitkäaikaisessa laitoshoidossa oleva potilas on elänyt yhteistaloudessa avo- tai avioliitossa maksuja määriteltäessä otetaan huomioon puolisoiden yhteenlasketut tulot. Puolisoiden väliset elatusapumaksut eivät enää alenna asiakasmaksuja. Jos potilaalla on esim. alaikäisiä lapsia, tämä otetaan huomioon asiakasmaksuja määriteltäessä. Kunta jättää maksuja perimättä, jos maksujen periminen vaarantaa henkilön tai perheen toimeentuloa
Kuka on pitkäaikaisessa laitoshoidossa?
Ihmisen katsotaan olevan pitkäaikaisessa laitoshoidossa:
- jos ympärivuorokautisen laitoshoidon arvioidaan kestävän yli kolme kuukautta
- jos ympärivuorokautinen laitoshoito on kestänyt yli kolme kuukautta ja potilaan toimintakyky on heikentynyt niin, että hän tarvitse jatkossakin laitoshoitoa.
Pitkäaikaisessa laitoshoidossa olevaksi ei katsota lasta tai nuorta, joka on sijoitettu laitoshoitoon lastensuojelulain nojalla. Niiden, jotka saavat lääkinnällistä kuntoutusta tai kuntoutusta kehitysvammalain nojalla, ei myöskään katsota olevan pitkäaikaisessa laitoshoidossa.
Maksun perusteet
Hoitomaksu määräytyy potilaan maksukyvyn mukaan. Maksu on yleensä enintään 80 prosenttia kuukausituloloista. Potilaan henkilökohtaiseen käyttöön pitää jäädä vähintään 80 euroa kuukaudessa.
Jos potilas on ennen laitoshoidon alkamista elänyt avioliitossa tai avoliitossa ja hänen kuukausitulonsa ovat suuremmat kuin puolison kuukausitulot, maksu määräytyy puolisoiden yhteenlaskettujen kuukausitulojen perusteella. Pitkäaikaisessa laitoshoidossa olevalta perittävä maksu voi olla enintään 40 prosenttia puolisoiden yhteenlasketuista kuukausituloista.
Maksun määrittely
Kunta voi ottaa huomioon maksua määriteltäessä potilaan elämisen yhteistaloudessa, alaikäisten lasten elämisen samassa taloudessa sekä potilaan tosiasialliset perhesuhteet kuten esim. sen, että hän on elatusvelvollinen.
Maksun perusteena olevat tulot
Palkkatulojen lisäksi otetaan huomioon eläkkeet ja niihin rinnastettavat jatkuvat etuudet, elinkorot ja muut henkilökohtaiset tulot.
Tuloina ei oteta huomioon elatusapua ja elatustukea, jota maksetaan laitoshoidossa olevan tai tämän puolison alaikäiselle lapselle.
Kunnan on jätettävä maksu perimättä tai sitä on alennettava, jos maksun periminen vaarantaa henkilön tai perheen toimeentuloa.