Lääkkeiden erityiskorvattavuutta koskevat sairausvakuutuslain menettelysäännökset muuttuvat
Lääkkeiden erityiskorvattavuutta koskevat sairausvakuutuslain menettelysäännökset muuttuvat 1.1.2004 lukien.
Lääkkeiden hintalautakunnan tehtäviä laajennetaan siten, että hintalautakunta antaa päätöksen myös lääkkeen erityiskorvattavuudesta.
Hintalautakunnan yhteyteen perustetaan asiantuntijaryhmä. Asiantuntijaryhmän tehtävänä on antaa lausunto lääkkeiden hintalautakunnalle lääkkeen erityiskorvattavuudesta silloin, kun erityiskorvattavuutta haetaan uutta vaikuttavaa lääkeainetta sisältävälle valmisteelle. Asiantuntijaryhmässä tulee olla lääketieteen, farmakologian, terveystalouden ja sairausvakuutuksen asiantuntemusta.
Päätökset erityiskorvattavuudesta koskevat lääkevalmisteita eikä niitä tehdä enää lääkeainekohtaisesti. Lääkkeiden hintalautakunnan tulee antaa päätös 90 päivän määräajassa. Kielteinen päätös lääkkeen erityiskorvattavuudesta tulee perustella ja päätöksestä on valitusoikeus korkeimpaan hallinto-oikeuteen.
Uudistukset muuttavat Suomen voimassa olevaa lääkekorvausjärjestelmää siten, että se vastaa EU-direktiivin asettamia vaatimuksia kansalliselle sääntelylle. Lääkkeiden erityiskorvattavuuden edellytyksiä ei muuteta eikä muutoksella ole välitöntävaikutusta lääkekorvausmenoihin.
Hallitus esitti lain vahvistamista torstaina 18. joulukuuta. Tasavallan presidentin on tarkoitus vahvistaa laki perjantaina.
Lisätietoja: hallitussihteeri Minna Levander puh. 09- 160 73868