Klienten blir hörd inom Kaste-programmet

Målet med det nationella utvecklingsprogrammet för social- och hälsovården, dvs. Kaste programmet, är att minska skillnaderna i välfärd och hälsa samt att organisera strukturerna och tjänsterna inom social- och hälsovården utifrån klientens behov och så att de blir ekonomiskt hållbara.

Programmet fokuserar på ett fungerande klientarbete och personalens välbefinnande i arbetet. För att påskynda reformarbetet får kommunerna expertrådgivning och statsunderstöd för sina utvecklingsprojekt. Villkoret för understödet är en ny typ av samarbete över kommun-, sektor- och förvaltningsgränserna.

De utvecklingsprojekt som fått statsunderstöd för 2014 publicerades torsdagen den 23 januari. Sammanlagt beviljades understöd till tio projekt som följer riktlinjerna i Kaste-programmet.

Understöden riktades dels mot strukturella förnyelser, men också mot förbättringar av primärvården, tjänster för barn och familjer samt tjänster för äldre. Dessutom fick de tio största städerna stöd för att minska långtidsbostadslösheten. Det totala understödsbeloppet uppgick till 13,3 miljoner euro.

"Alla projekt som fick understöd var väl förberedda helheter med förutsättningar att uppnå konkreta och betydelsefulla förändringar inom sina områden. Jag är särskilt glad över att man i allt större utsträckning har börjat ta upp familjevåld och våld i nära relationer i offentligheten och diskuterar hur man kan ingripa i våldet. Vi måste hjälpa både offren och förövarna. I östra och mellersta Finland ska kommunerna och olika organisationer påbörja ett samarbetsprojekt på detta tema."

För att Kaste-programmet ska lyckas har det stor betydelse att projekten har långtgående effekter. Det är också viktigt att projekten verkligen gör det enklare att få hjälp, bidrar till att människor slipper bollas mellan olika experter i så stor omfattning och minskar behovet av institutionsvård.

"Därför måste projekten vara uppbyggda så att både ledningen och arbetstagarna engageras i reformprocessen. När de fast anställda är med i reformarbetet redan från början är möjligheterna större att förändringarna införlivas än om bara den personal som får projektpengar arbetar med dessa frågor.

Även om Kaste-programmet uppmuntrar kommunerna till samarbete är det inte säkert att god praxis kan spridas eller införlivas direkt från det ena stället till det andra. Kallinen menar att detta beror på att arbetet utförs av många personer med mycket olika utbildningar.

"Människan fungerar inte som en maskin, som kan programmeras att utföra uppgifter. Alla arbetsplatser fungerar dessutom olika."

De mest påtagliga resultaten som åstadkommits inom Kaste-programmet är att man har förbättrat processerna i primärvården, utvecklat tjänsterna för barn, unga och barnfamiljer samt förbättrat tillgången till mentalvårds- och missbrukartjänster.

Exakta uppgifter om hur många personer som fått ändrade arbetsmetoder, vad förändringen har inneburit i praktiken eller vad förändringen har betytt för klienten finns dock endast för ett fåtal av utvecklingsprojekten.

"Resultaten av alla projekt som fått understöd finns inte samlade på ett och samma ställe. Många av projektprodukterna, såsom verktygslådor och handböcker, har presenterats som enskilda publikationer. Vi strävar efter att ge projekten mer detaljerade instruktioner än tidigare om hur de ska följa upp och presentera sina resultat. I detta avseende är innovationsmiljön Innokylä en viktig samarbetspartner för oss och dem som genomför projekten."

Nu återstår år 2014 och 2015 av Kaste-programmets pågående period. Ansökningstiden för nästa projektfinansieringsperiod löper ut den 30 september 2014. Utöver verksamhet i projektform planerar man nya sätt att sprida god praxis.

Under 2015 börjar förberedelserna inför nästa Kaste-program.

"Vi har två intressanta år framför oss. Vi lever i en tid med många förändringar, och kommunernas ledande tjänstemän och de som utför det praktiska yrkesarbetet sätts på prov. Därför kan man inte göra annat än att lyfta på hatten för de regionala ledningsgruppernas ordföranden, som har pushat sina medarbetare, sett till att allt fungerar och värdesatt strukturella och operativa förnyelser. Allt bottnar dock i att endast en människa som mår bra kan utföra sitt jobb med passion och engagemang."

Text: Kimmo Vainikainen