Hallituksen esitys STM/2023/102

« Valtioneuvoston yleisistunto 9.10.2023 13.00

Sosiaali- ja terveysministeriö

Hallituksen esitys eduskunnalle laeiksi korkeakouluopiskelijoiden opiskeluterveydenhuollosta annetun lain sekä Kansaneläkelaitoksesta annetun lain 12 d §:n muuttamisesta

HE 59/2023

Käsittelytiedot eduskunnan verkkosivuilla

Ministeri

Kaisa Juuso

Esittelijä

Neuvotteleva virkamies Arja Ruponen, p. 029 5163169

Asia

Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi korkeakouluopiskelijoiden opiskeluterveydenhuollosta annettua lakia sekä Kansaneläkelaitoksesta annetun lain 12 d §:ää. Esityksen tavoitteena on saattaa opiskeluterveydenhuoltolaki vastaamaan sosiaaliturvajärjestelmien yhteensovittamista koskevaa Euroopan parlamentin ja neuvoston asetusta siten, että korkeakoulujen tutkinto-opiskelijat EU- ja ETA-valtioista, Sveitsistä tai Isosta-Britanniasta ja Pohjois-Irlannin yhdistyneestä kuningaskunnasta vapautettaisiin opiskeluterveydenhuollon terveydenhoitomaksun maksamisesta, ja heidän hoidostaan aiheutuneet kustannukset katettaisiin opiskelijan hoidosta vastaavalta valtiolta perittävin korvauksin. Ehdotettu muutos vaikuttaisi korkeakouluopiskelijoiden opiskeluterveydenhuollon kokonaiskustannusten rahoitusosuuksien muodostumiseen. Rahoitusta koskevia säännöksiä ehdotetaan muutettavaksi niin, että rahoitus koostuisi kansallisesta rahoitusosuudesta, joka katetaan valtion varoin ja muilta kuin EU-tutkinto-opiskelijoilta kerättävin terveydenhoitomaksuin, sekä EU-tutkinto-opiskelijoiden rahoitusosuudesta, joka koostuu rajat ylittävästä terveydenhuollosta annetun lain 20 a §:n mukaisesti opiskelijan sairaanhoidon kustannuksista vastaavalta valtiolta perittävistä opiskelijan hoidosta aiheutuneiden todellisten kustannusten mukaista korvauksista. Opiskeluterveydenhuollon rahoituksen periaatteita ei esitetä muutoin muutettavaksi. Esityksen tavoitteena on myös selkeyttää ja täsmentää korkeakouluopiskelijoiden opiskeluterveydenhuollon rahoitusta ja kustannusten korvaamista koskevia säännöksiä vastaamaan esitystavaltaan valtion kehys- ja talousarvion laatimisprosessissa noudatettuja käsitteitä, menettelyjä ja määräaikoja sekä eri osapuolten velvollisuuksia ja vastuita. Lisäksi ehdotetaan terveydenhoitomaksun eräpäivien muuttamista niin, että Kansaneläkelaitos voisi jatkossa lähettää korkeakouluun läsnä oleviksi ilmoittautuneille opiskelijoille henkilökohtaisen tiedon maksuvelvollisuudesta ajoissa ennen eräpäivää. Esityksessä ehdotetaan myös muita, lähinnä teknisiä, opiskeluterveydenhuoltolakia selkeyttäviä muutoksia. Kansaeläkelaitoksesta annetun lain 12 d §:ään tehtäisiin lisäksi opiskeluterveydenhuoltolain muutoksista johtuvat tekniset täsmennykset. Esitys liittyy vuoden 2024 talousarvioesitykseen. Ehdotetut lait on tarkoitettu tulemaan voimaan 1.1.2024.

Esitys

Valtioneuvosto antaa eduskunnalle hallituksen esityksen laeiksi korkeakouluopiskelijoiden opiskeluterveydenhuollosta annetun lain sekä Kansaneläkelaitoksesta annetun lain 12 d §:n muuttamisesta (RV)

Vaikutukset

Esitettyjen muutosten myötä kansallinen opiskeluterveydenhuoltolaki olisi sosiaaliturvajärjestelmien yhteensovittamista koskevan Euroopan parlamentin ja neuvoston asetuksen mukainen. Lisäksi esitetyt muutokset selkeyttäisivät opiskeluterveydenhuollon rahoitusprosessia ja parantaisivat myös opiskelijoiden oikeusturvaa, kun terveydenhoitomaksun maksuvelvollisuudesta saisi henkilökohtaisen tiedon ennen maksun eräpäivää. TALOUDELLISET: Ehdotetut muutokset vaikuttaisivat korkeakouluopiskelijoiden opiskeluterveydenhuollon kokonaiskustannusten rahoitusosuuksien muodostumiseen. Valtion sekä muiden kuin EU-tutkinto-opiskelijoiden yhdessä kattama kansallinen rahoitusosuus pienenisi vuosittain yhteensä noin 1,4 miljoonalla eurolla vuodessa, kun kokonaiskustannusten rahoituksesta vähennettäisiin EU-tutkinto-opiskelijoiden osuus, joka rahoitettaisiin perimällä kustannukset opiskelijoiden sairaanhoidosta vastaavilta jäsenvaltioilta. Vuonna 2024 momentilta 33.60.35 ’valtion rahoitus Ylioppilaiden terveydenhoitosäätiön opiskeluterveydenhuoltoon’ vähennettäisiin valtion rahoitusosuutta 1,088 miljoonaa euroa. Esitetyillä muutoksilla opiskeluterveydenhuollon rahoitus- ja raportointiprosessin selkeyttämiseksi ja täsmentämiseksi ei ole taloudellisia vaikutuksia. Muutokset ovat kokonaisuutena laskennallisesti kustannusneutraalit Ylioppilaiden terveydenhoitosäätiön sekä Kansaneläkelaitoksen osalta.

Päätös

Valtioneuvosto hyväksyi esityksen