Hallituksen esitys eduskunnalle laeiksi terveydenhuoltolain ja korkeakouluopiskelijoiden opiskeluterveydenhuollosta annetun lain muuttamisesta (perusterveydenhuollon hoitotakuu)
STM042:00/2024 Säädösvalmistelu
Ministeriöt toteuttavat hallitusohjelmaa, valmistelevat lakeja ja muita säädöksiä sekä vievät eteenpäin uudistuksia erilaisissa hankkeissa, työryhmissä ja toimielimissä.
Kaikkien ministeriöiden hankkeet löydät valtioneuvoston verkkosivuilta
Esityksessä ehdotetaan, että kiireettömään hoitoon pääsyn enimmäisajaksi palautetaan 23 vuotta täyttäneiden osalta perusterveydenhuollon avosairaanhoidossa aiempi kolme kuukautta ja suun terveydenhuollossa aiempi 6 kuukautta. Muutokset eivät koskisi lapsia ja alle 23-vuotiaita nuoria, vaan heidän osaltaan säilytettäisiin hoitotakuun nykysääntely.
Hankkeen eteneminen
Lausuntokierros
24.6.2024 – 9.8.2024 Lausuntokierros
Asiakirjat
-
7.8.2024 Turun yliopisto, lääketieteellinen tiedekunta
-
Lapsiasiavaltuutettu; lausunto PDF
6.8.2024 Lapsiasiavaltuutettu
-
Turun ammattikorkeakoulu Oy; lausunto PDF
31.7.2024 Turun ammattikorkeakoulu Oy
-
Suomen lääkäriliitto; lausunto PDF
26.7.2024 Suomen Lääkäriliitto - Finlands Läkarförbund
-
Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira; lausunto PDF
3.7.2024 Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira
-
24.6.2024
-
24.6.2024
-
24.6.2024
-
Lausuntopyyntö PDF
24.6.2024
Hankkeen perustiedot Käynnissä
Hankenumero STM042:00/2024
Asianumerot VN/12310/2024
Asettaja sosiaali- ja terveysministeriö
Tehtäväluokka Hallituksen esityksen valmistelu
Toimikausi/aikataulu 18.4.2024 – 31.12.2024
Asettamispäivä
Toteuttaa hallitusohjelman tavoitteita
Orpo
Luku 1 Kestävä julkinen talous
Alaluku 1.2 Finanssipolitiikka
Lainvalmistelu
HE laeiksi terveydenhuoltolain ja korkeakouluopiskelijoiden opiskeluterveydenhuollosta annetun lain muuttamisesta (perusterveydenhuollon hoitotakuu)
- 1
Valmistelussa
Lisätty istuntokauden suunnitelmaan 6.6.2024 - 2
Meneillään oleva vaihe: Arvioitu esittelyviikko
Arvioitu uusi esittelyviikko 39/2024 - 3
Annettu eduskunnalle
- 4
Säädös hyväksytty
Esityksessä ehdotetaan, että kiireettömään hoitoon pääsyn enimmäisajaksi palautetaan 23 vuotta täyttäneiden osalta perusterveydenhuollon avosairaanhoidossa aiempi kolme kuukautta ja suun terveydenhuollossa aiempi 6 kuukautta. Muutokset eivät koskisi lapsia ja alle 23-vuotiaita nuoria, vaan heidän osaltaan säilytettäisiin hoitotakuun nykysääntely.
VastuuministeriSosiaali- ja terveysministeri Juuso
- Annetaan eduskunnalle kiireellisenä: eduskunnan vastaus ennen eduskunnan istuntotaukoa.
- Budjettilaki: lakiesityksellä vaikutetaan valtiolle kertyviin tuloihin tai sidotaan määrärahoja laissa säädettyyn tarkoitukseen.
- Käsittely: Kuntatalouden- ja hallinnon neuvottelukunta
Yhteyshenkilö
Suvi Velic, Hallitussihteeri
puh. +358 295 163 627
[email protected]
Tavoitteet ja tuotokset
Esityksen tavoitteena on osaltaan toteuttaa Suomen julkisen talouden tasapainottamista. Se on osa hallituksen kevään 2024 kehysriihipäätöksiä, joiden tarkoituksena on vahvistaa julkista taloutta noin kolmella miljardilla eurolla. Julkisen talouden vahvistamisella pyritään turvaamaan hyvinvointiyhteiskunta ja sen tärkeät palvelut paitsi nykyisille myös tuleville sukupolville.
Esityksellä tavoitellaan vuodesta 2025 alkaen vähintään 95 miljoonan euron vuosittaisia säästöjä valtion rahoittamassa julkisessa terveydenhuollossa. Lisäksi esityksen tavoitteena on osaltaan turvata henkilöstön riittävyyttä julkisessa terveydenhuollossa sekä mahdollistaa terveydenhuollon järjestäjien nykyistä joustavammin suunnitella terveydenhuollon toimintojaan hoidon ja palvelujärjestelmän kokonaisuus huomioiden. Esitys toteuttaa myös hallitusohjelman kirjausta tarpeettoman yksityiskohtaisen sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen sisältöä koskevan sääntelyn purkamisesta.
Tiivistelmä
Esityksessä ehdotetaan, että kiireettömään hoitoon pääsyn enimmäisajaksi palautetaan 23 vuotta täyttäneiden osalta perusterveydenhuollon avosairaanhoidossa aiempi kolme kuukautta ja suun terveydenhuollossa aiempi 6 kuukautta. Muutokset eivät koskisi lapsia ja alle 23-vuotiaita nuoria, vaan heidän osaltaan säilytettäisiin hoitotakuun nykysääntely.
Lähtökohdat
Pääministeri Orpon hallituksen hallitusohjelmassa (urn.fi/URN:ISBN:978-952-383-763-8) todetaan, että viimeisen noin viidentoista vuoden aikana julkisen talouden velkasuhde on noussut huomattavasti. Huoltosuhteen heikkenemisen myötä julkisen sektorin menot ovat kasvaneet tuloja nopeammin ja julkiseen talouteen on syntynyt mittava rakenteellinen alijäämä. Ikääntymiseen liittyvät menot jatkavat kasvuaan tulevina vuosina ja vuosikymmeninä. Tämän lisäksi velan määrän kasvu yhdessä kohonneen korkotason kanssa kasvattaa valtion velanhoitomenoja merkittävästi. Lähivuosina julkista taloutta kuormittavat myös useat mittavat turvallisuuteen liittyvät hankinnat. Ilman merkittäviä toimia julkisen talouden alijäämät jäävät suuriksi ja velkasuhde jatkaa kasvuaan, heikentäen julkisen talouden kykyä turvata hyvinvointiyhteiskunnan toimintakyky mahdollisten tulevien kriisien aikana ja niiden jälkeen.
Perusterveydenhuollon lakisääteinen kiireettömään sairaanhoitoon pääsyn enimmäisaika eli niin sanottu hoitotakuu tiukentui kolmesta kuukaudesta 14 vuorokauteen ja suunterveydessä kuudesta kuukaudesta neljään kuukauteen 1.9.2023 alkaen. Perusterveydenhuollon hoitotakuun oli määrä edelleen tiukentua seitsemään vuorokauteen ja suunterveydenhuollon hoitotakuun kolmeen kuukauteen 1.11.2024 alkaen. Kiristykset perustuivat Pääministeri Sanna Marinin hallituskaudella tehtyihin lakimuutoksiin. Terveydenhuollon henkilöstöpulan vuoksi näistä perusterveydenhuollon hoitotakuun kiristyminen 14 vuorokaudesta edelleen 7 vuorokauteen kuitenkin peruutettiin Pääministeri Petteri Orpon hallituksen ohjelman mukaisesti jo ennen muutoksen voimaantuloa syksyllä 2023 hyväksytyin lakimuutoksin.
Petteri Orpon hallituksen ohjelman mukaan hallituksen tavoitteena on, että julkisen talouden rahoitusasema kohenee siten, että julkisen talouden alijäämä on korkeintaan -1 prosenttia suhteessa bruttokansantuotteeseen. Tähän tavoitteeseen pääsemiseksi hallitus sitoutui kesäkuussa 2023 valmistuneessa hallitusohjelmassaan tekemään hallituskaudella ratkaisut, jotka vahvistavat julkista taloutta nettomääräisesti 6 miljardia vuoden 2027 tasolla. Hallitusohjelman hyväksymisen jälkeen Suomen julkinen talous kuitenkin heikentyi eivätkä hallitusohjelman sopeutustoimet olisi riittänet varmistamaan julkisen talouden velkasuhteen vakauttamista vuoteen 2027 mennessä. Siksi hallitus päätti kehysriihessä 15.–16.4.2024 lisätoimista, jotka vahvistavat julkista taloutta noin kolmella miljardilla eurolla.
Edellä mainittuihin lisäsäästötoimiin sisältyi päätös perusterveydenhuollon hoitotakuun palauttamisesta vuoden 2022 tasolle purkamalla Sanna Marinin hallituksen siihen tekemät vielä purkamatta olevat tiukennukset. Käytännössä perusterveydenhuollon kiireettömän hoidon hoitotakuu pitenisi 14 vuorokaudesta kolmeen kuukauteen ja suun terveydenhuollon hoitotakuu kolmesta kuukaudesta kuuteen kuukauteen. Kirjauksen mukaan myös hoitotakuun toteuttamiseen liittyvä ostopalveluvelvoite poistettaisiin. Kehysriihipäätöksen mukaisesti toimilla tavoitellaan vuodesta 2025 alkaen 132 miljoonan euron vuosittaisia säästöjä valtion rahoittamassa julkisessa terveydenhuollossa.
Petteri Orpon hallituksen ohjelman mukaan hallitus edistää lapsimyönteisen yhteiskunnan rakentamista. Huomiota kiinnitetään varsinkin perheiden hyvinvointiin ja varhaiseen tukeen. Lisäksi hallitus edistää lapsimyönteisestä politiikkaa kaikilla tasoilla ja kiinnittää huomiota lapsi- ja perhevaikutusten arviointiin päätöksenteossa.
Hallitus on esityksen valmistelun edetessä linjannut, ettei kevään 2024 kehysriihen kirjausta hoitotakuun toteuttamiseen liittyvän ostopalveluvelvoitteen poistamisesta edistetä. Lisäksi esityksellä saavutettavissa olevan vuosittaisen säästön suuruus on valmistelussa tarkentunut.
-
7.8.2024 Turun yliopisto, lääketieteellinen tiedekunta
-
Lapsiasiavaltuutettu; lausunto PDF
6.8.2024 Lapsiasiavaltuutettu
-
Turun ammattikorkeakoulu Oy; lausunto PDF
31.7.2024 Turun ammattikorkeakoulu Oy
-
Suomen lääkäriliitto; lausunto PDF
26.7.2024 Suomen Lääkäriliitto - Finlands Läkarförbund
-
Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira; lausunto PDF
3.7.2024 Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira
-
24.6.2024
-
24.6.2024
-
24.6.2024
-
Lausuntopyyntö PDF
24.6.2024
Lausuntokierros
24.6.2024 – 9.8.2024 Lausuntokierros
Asiakirjat
Lausuntokierros
24.6.2024 – 9.8.2024 Lausuntokierros
Asiakirjat
-
7.8.2024 Turun yliopisto, lääketieteellinen tiedekunta
-
Lapsiasiavaltuutettu; lausunto PDF
6.8.2024 Lapsiasiavaltuutettu
-
Turun ammattikorkeakoulu Oy; lausunto PDF
31.7.2024 Turun ammattikorkeakoulu Oy
-
Suomen lääkäriliitto; lausunto PDF
26.7.2024 Suomen Lääkäriliitto - Finlands Läkarförbund
-
Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira; lausunto PDF
3.7.2024 Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira
-
24.6.2024
-
24.6.2024
-
24.6.2024
-
Lausuntopyyntö PDF
24.6.2024
Lausuntomenettely
-
7.8.2024 Turun yliopisto, lääketieteellinen tiedekunta
-
Lapsiasiavaltuutettu; lausunto PDF
6.8.2024 Lapsiasiavaltuutettu
-
Turun ammattikorkeakoulu Oy; lausunto PDF
31.7.2024 Turun ammattikorkeakoulu Oy
-
Suomen lääkäriliitto; lausunto PDF
26.7.2024 Suomen Lääkäriliitto - Finlands Läkarförbund
-
Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira; lausunto PDF
3.7.2024 Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira
Muut asiakirjat ja muistiot
-
24.6.2024
-
Lausuntopyyntö PDF
24.6.2024
-
24.6.2024
-
24.6.2024
Ryhmittelemättömät
Henkilö
Rooli, Toimikausi
Velic, Suvi
Hallitussihteeri
sosiaali- ja terveysministeriö
Rooli: Vastuuhenkilö
18.4. – 31.12.2024
Velic, Suvi
Hallitussihteeri
sosiaali- ja terveysministeriö
Rooli: Hankkeen yhteyshenkilö
18.4. – 31.12.2024
Velic, Suvi
Hallitussihteeri
sosiaali- ja terveysministeriö
Rooli: Esittelijä
18.4. – 31.12.2024