Будущее столетней детской консультации в регионах по обеспечению благополучия населения
В этом году деятельности финских детских консультаций исполняется 100 лет. Она была запущена, в частности, заслуженным деятелем медицины, профессором педиатрии Арво Юльппё и старшей медсестрой, баронессой Софией Маннерхейм в комнате, отремонтированной в дровянике при детской больнице Lastenlinna («Детский замок») в Хельсинки.
Также Союз защиты детей им. Маннергейма играл ключевую роль в запуске финских детских консультаций. В 1944 году их деятельность стали устанавливаться законодательством. К 1949 году необходимо было создать в каждом муниципалитете женские и детские консультации. В результате принятия в 1972 году закона о здоровье населения детские консультации вошли в состав центров здоровья, поддерживаемых муниципалитетами или объединениями муниципалитетов. В настоящее время деятельность финских детских консультаций управляется законом о здравоохранении от 2010 года и постановлением Правительства № 338 от 2011 года.
В первые десятилетия работы женских и детских консультаций в Финляндии значительно снизилась материнская и младенческая смертность, повысился уровень гигиены в домах, сократилось число инфекционных заболеваний и случаев заражения туберкулезом и началась систематическая вакцинация детей. В современных женских и детских консультациях проводятся комплексные медицинские осмотры, в ходе которых акцент делается на благополучии всей семьи. Первый из них осуществляется до рождения ребенка и три остальных – после его рождения. Признание отцовства до рождения ребенка в детской консультации представляется возможным с 2015 года. Эта возможность активно используется. Таким же образом возможно с 2019 года признание материнства для женских пар, проходящих лечение бесплодия. Финская система детских консультаций продолжает являться основой для обеспечения хорошего уровня охваты прививками у детей. В соответствии с результатами проведенного в 2021 году опроса удовлетворенности клиентов детских консультаций клиенты довольны конфиденциальностью обслуживания, заинтересованностью медсестры в делах семьи и принятием решений во взаимодействии с семьей.
Детская консультация — жемчужина финского здравоохранения. Она является одной из важнейших вкладов, вносимых нашим обществом в детей и семьи, то есть, — в будущее. Детская консультация — универсальная услуга, предназначенная для всех, ждущих ребенка, и для детей дошкольного возраста и их семей. Сеть детских консультаций обслуживают, как правило, как всех финнов, ждущих ребенка, так и все финские семьи с детьми. Фундаментом для услуг детских консультаций служат плановые медицинские осмотры, включающие консультации по вопросам здоровья. В детских консультациях также проводят комплексную оценку ситуации лиц, ждущих ребенка, а также самого ребенка и его семьи. Индивидуальная поддержка будет оказана тем, кто в ней нуждается.
Услуги детских консультаций в рамках реформы системы социального обеспечения и здравоохранения
В рамках реформы системы социального обеспечения и здравоохранения услуги детских консультаций, относящиеся к ответственности муниципалитетов, будут переданы в ответственность регионов по обеспечению благополучия населения. Таким образом, данные регионы имеют теперь отличную возможность сформировать актуализированную комплексную картину детских консультаций, которая, в лучшем случае, поможет продвигать работу детских консультаций в течение следующих ста лет. Следует быть рассмотрены ресурсы детских консультаций, практика управления, вопрос обеспечения равномерности качества образов действий и их доступности, а также потребности в развитии деятельности на уровне регионов по обеспечению благополучия населения и планирование соответствующих мероприятий. Также будут оценены сети обслуживания женских и детских консультаций в каждом из регионов по обеспечению благополучия населения, обращая внимание на то, каким образом и в каких муниципалитетах, районах города и пунктах обслуживания будут предоставляться услуги детских консультаций в указанных регионах.
В регионах по обеспечению благополучия населения необходимо идентифицировать особенности деятельности детских консультаций. Ее логика отличается от логики деятельности, например, медицинских центров или других структур, предлагающих медицинские и социальные услуги. Она исходит из того, что все семьи с детьми пользуются услугами, плановые медицинские осмотры формируют планомерную непрерывную практику, и сотрудники женских и детских консультаций регулярно встречаются с семьями. В этом и заключается особенность услуг детских консультаций по сравнению с другими медицинскими и социальными услугами. Здесь необходимо эффективное управление работой детских консультаций и развитие деятельности с учетом потребностей клиента, вовлекая персонал в процесс и учитывая его благополучие.
Интеграция услуг, оказываемых семьям с детьми, в систему других социальных и медицинских услуг
Услуги детских консультаций являются ключевой частью комплекса медицинских и социальных услуг, оказываемых семьям с детьми. Детские консультации служат, по мере необходимости, узлом для доступа к другим медицинским и социальным услугам. К основной задаче детских консультаций относятся как выявление проблем клиентов и их потенциальных потребностей в получении услуг, так и направление этих лиц на другие услуги.
В регионах по обеспечению благополучия населения необходимо создать механизмы сотрудничества между женскими и детскими консультациями, другими структурами первичного медицинского обслуживания, сектором стоматологии, а также системой социального обслуживания и специализированной медицинской помощи. Следует также наладить функционирующее взаимодействие со сторонами, предлагающими такие оставшиеся в ведении муниципалитетов услуги, как, например, дошкольное воспитание, а также с определенными организациями.
Детская консультация — жемчужина медицинских и социальных услуг, и такой она должна оставаться и в будущем — универсальной и интегрированной в другие медицинские и социальные услуги, развиваясь и возобновляясь в соответствии с требованиями времени и меняющимися потребностями клиентов. Сердечно поздравляю детские консультации со столетним юбилеем и выражаю свои наилучшие пожелания как их персоналу, так и всем клиентам любого размера!
Aki Lindén
Министр по делам семьи и базовых социальных услуг