Behovet av screening för prostatacancer har bedömts av en finländsk expertgrupp

År 2022 publicerade Europeiska kommissionen nya rekommendationer om cancerscreeningarna i EU:s medlemsstater. Kommissionen framförde förslag om utvecklandet av de gällande screeningprogrammen och rekommenderade bland annat att man ska inleda program för screening av prostatacancer och lungcancer.

Screeningarna inom EU omfattas precis som den övriga hälso- och sjukvården av den nationella beslutanderätten. För utvecklandet av screeningprogrammen för Finlands befolkning behöver Finland gemensamma riktlinjer som baserar sig på det aktuella läget.

Den nationella styrgruppen för cancerscreeningar ger anvisningar om och övervakar inledandet, genomförandet och utvecklingen av cancerscreeningar samt ger förslag till och bistår social- och hälsovårdsministeriet med sin expertis vid beredningen av förordningar och lagar om cancerscreeningar. Den nationella styrgruppen för cancerscreeningar tillsatte år 2022 en expertgrupp för att bedöma behovet av screening av prostatacancer.  

Den mångprofessionella expertgruppen som leddes av epidemiologiprofessor Anssi Auvinen har nu slutfört sin rapport. Expertgruppen kartlade forskningsrön och bedömde screeningprogrammets nytta och kostnader för Finlands befolkning.   

Den screening av prostatacancer som görs med PSA-testet minskar dödligheten, men leder också till överdiagnostisering. Detta orsakar en obalans mellan fördelarna och nackdelarna med screeningen. Vad gäller de screeningar där man använder magnetröntgen har man tillsvidare inte tillräcklig evidensbaserad kunskap om fördelarna och nackdelarna.   

På grund av de osäkra vetenskapliga bevisen och de resurser som krävs för servicesystemet rekommenderar expertgruppen inte screening av prostatacancer i Finland.  

I jämförelse med PSA-screeningen skulle den moderna screeningen med magnetröntgen visserligen leda till mindre överdiagnostisering och mindre onödig vård, men samtidigt finns det inte tillräcklig vetenskaplig bevisning eller kunskap om effekten. I Finland pågår en omfattande undersökning om detta, men man måste vänta flera år på de slutliga resultaten.    

Expertgruppens rapport (på finska)

• Kommissionens rekommendationer (på svenska)
• Kommissionens förslag i sin helhet (på engelska) 

Ytterligare information

Anssi Auvinen, arbetsgruppens ordförande, [email protected], tfn 040 190 1640
Annika Auranen, nationella styrgruppen för cancerscreening, [email protected], tfn 050 470 4454
Sirkku Pikkujämsä, medicinalråd, social- och hälsovårdsministeriet, [email protected], tfn 029 516 3014