Ensihoidon kuljetusten rahoitusvastuu siirtyy hyvinvointialueille 1.1.2028
Eduskunta on hyväksynyt hallituksen esityksen, jonka mukaan ensihoitopalveluun sisältyvien kuljetusten rahoitusvastuu sekä Kelan korvaamien muiden ambulanssikuljetusten järjestämis- ja rahoitusvastuu siirtyvät kokonaisuudessaan hyvinvointialueille 1.1.2028. Tasavallan presidentin on tarkoitus vahvistaa lait 9.7.2026.
Kuljetukset rahoitetaan Manner-Suomessa jatkossa pääosin valtion hyvinvointialueille osoittamalla rahoituksella, ja hyvinvointialueilla on oikeus periä näistä palveluista asiakasmaksuja.
Valtion rahoitusta siirretään uuden lainsäädännön nojalla myös Ahvenanmaan maakunnalle sen varmistamiseksi, että maakunnassa voidaan huolehtia kuljetuksista Manner-Suomen tavoin, kun ensihoidon kuljetuksia ja ambulanssikuljetuksia koskevat valtakunnalliset Kelan matkakorvaukset uudistuksen myötä lakkaavat.
Valtioneuvoston on seurattava uudistuksen toimeenpanoa
Eduskunta hyväksyi myös sote-valiokunnan lausuman, jonka mukaan valtioneuvoston on seurattava uudistuksen toimeenpanoa ja vaikutuksia.
Valtioneuvoston on varmistettava hyvinvointialueita ohjaamalla ensihoidon ja kiireettömän sairaankuljetuksen keskeytyksetön ja oikea-aikainen saatavuus, laatu, potilasturvallisuus ja kustannuskehitys sekä turvattava riittävä varautumisen ja valmiuden edellyttämä ambulanssikapasiteetti myös kriisi- ja poikkeustilanteissa. Tarvittaessa valtioneuvoston on ryhdyttävä korjaaviin toimenpiteisiin.
Hyvinvointialueiden toivotaan käynnistävän toimeenpanoon liittyvät toimet pikaisesti
Laadukkaiden palveluiden saatavuuden turvaamiseksi ensihoidon kuljetuksia ja muita ambulanssikuljetuksia koskevan uudistuksen toimeenpanoaika on noin puolitoista vuotta, sillä uudistuksen on valmisteluvaiheessa tunnistettu vaativan paljon kehittämistyötä erityisesti hyvinvointialueilla.
Sosiaali- ja terveysministeriön on tarkoitus tukea uudistuksen toimeenpanoa muun muassa julkaisemalla myöhemmin syksyllä usein kysytyt kysymykset ja vastaukset niihin.
Hyvinvointialueiden on hyvä mahdollisuuksien mukaan kartoittaa ja käynnistää pikaisesti muutoksen käytännön toimeenpanoon liittyvät järjestelyt, esimerkiksi mahdolliset lainsäädännön toimeenpanon edellyttämät tietojärjestelmämuutoksia koskevat selvitystyöt ja palveluhankintojen suunnittelu.
Muutoksia myös asiakasmaksuihin 1.1.2027 lähtien
Lainsäädäntömuutoksen osana uudistettu asiakasmaksulainsäädäntö merkitsee muutosta myös muun muassa tasasuuruisten asiakasmaksujen indeksitarkistuksiin.
Niitä koskevat indeksitarkistukset tehdään tästä syksystä lukien joka vuosi hyvinvointialueindeksiin sidottuina, kun tähän saakka ne on tehty joka toinen vuosi ja ne ovat olleet sidoksissa kansaneläkeindeksiin. Monet asiakasmaksut nousevatkin muutoksen seurauksena jonkin verran 1.1.2027.
STM julkaisee indeksitarkistetut euromäärät marraskuun aikana. Tarkka indeksitarkistuksissa käytettävä hyvinvointialueindeksin muutoksen arvo ei toistaiseksi ole tiedossa. Viimeisin ennuste hyvinvointialueindeksistä vuodelle 2027 merkitsisi 2,78 prosentin kasvua tasasuuruisten asiakasmaksujen enimmäiseuromääriin.
Uusi indeksitarkistusmenettely vaikuttaa myös esimerkiksi pitkäaikaisen ympärivuorokautisen palveluasumisen ja jatkuvan ja säännöllisen kotihoidon maksuihin. Muun muassa asiakasmaksujen vuotuista enimmäismäärää rajoittavaa maksukattoa ei kuitenkaan jatkossakaan tarkisteta kuin joka toinen vuosi kansaneläkeindeksiin sidottuna, joten sen euromäärä säilyy vuonna 2027 nykyisellä tasolla.
Syyskuun alusta lukien hyvinvointialueilla on myös uudistetun lainsäädännön nojalla mahdollisuus periä maksu käyttämättä jätetyistä tietyistä perheoikeudellisista palveluista ja lapsen ja vanhemman välisistä tuetuista ja valvotuista tapaamisista.
Hyvinvointialueet päättävät alueellaan käytössä olevista asiakasmaksuista itsenäisesti. Tietyllä alueella käytössä olevista asiakasmaksuista ja niiden määristä saa parhaiten tietoa suoraan kyseiseltä hyvinvointialueelta.
Terveydenhuollon asiakasmaksumuutoksia parhaillaan lausunnolla
Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuihin liittyviä muutoksia on nyt voimaan tulevien muutosten lisäksi vielä valmisteltavina.
Uudistukset liittyvät tiettyjen sosiaalipalvelujen maksuihin sekä tietyistä terveydenhuollon palveluista perittäviin maksuihin. Terveydenhuollon palveluista perittäviä asiakasmaksuja koskeva uudistus on parhaillaan lausuntokierroksella. Lausuntoaikaa on 4.8.2026 saakka.
Nämä uudistukset vaikuttaisivat myös jo vuoden 2027 alusta perittäviin asiakasmaksuihin, mutta niistä tiedotetaan tarkemmin valmistelun edetessä.
Lisätietoja
Hallitussihteeri Karin Koistinen, p. 0295 163 115, [email protected] (9.-10.7. ja 29.7. eteenpäin)
Johtaja Jaska Siikavirta, p. 0295 163 394, [email protected]. (ajalla 13.–28.7.)
Tiedotetta muokattu 9.7.2026 klo 13.48: Otsikkoon ja ingressiin on lisätty lain voimaantuloaika.