Lausuntopyyntö: 65 vuotta täyttäneiden valinnanvapauskokeilua laajennetaan
Sosiaali- ja terveysministeriö pyytää lausuntoja hallituksen esitysluonnoksesta, jolla jatkettaisiin valinnanvapauskokeilun kestoa sekä lisättäisiin kokeiluun kuuluvia vastaanottokertoja ja palveluja. Lausuntoja voi antaa 2.8.2026 asti.
Kela-korvausten valinnanvapauskokeilu 65 vuotta täyttäneille on ollut käynnissä 1.9.2025 alkaen. Kokeilussa korvataan yleislääkärin vastaanottokäyntejä sekä erikseen määriteltyjä laboratorio- ja kuvantamistutkimuksia. Kokeiluun sisältyy hintakatto, jonka tarkoitus on estää hintojen nousu ja varmistaa, että asiakkaan maksettavaksi jäävät kustannukset ovat kohtuulliset.
”Valinnanvapauskokeilu on jo hyvin lyhyessä ajassa helpottanut tuhansien 65 vuotta täyttäneiden hoitoon pääsyä. Palaute on ollut erittäin positiivista. Yksityiselle yleislääkärille pääsee julkisen asiakasmaksun hinnalla jo kaikilla hyvinvointialueilla. Nyt laajennamme kokeilua myös fysioterapiaan. Ikääntyvän väestön toimintakyvyn ylläpitäminen on inhimillisesti ja taloudellisesti tärkeää”, sosiaaliturvaministeri Sanni Grahn-Laasonen toteaa.
Kokeilun tavoitteena on kehittää Kela-korvausjärjestelmää osana terveydenhuollon palvelujärjestelmän kokonaisuutta, vahvistaa asiakkaiden valinnanvapautta ja parantaa perusterveydenhuollon palveluiden saatavuutta.
- 65 vuotta täyttäneiden valtakunnallinen valinnanvapauskokeilu
- Käynnit yksityisellä yleislääkärillä 65 vuotta täyttäneille (Kela)
Fysioterapia mukaan kokeiluun
Hallituksen esitysluonnoksessa ehdotetaan, että kokeiluun kuuluvia palveluita laajennettaisiin lisäämällä fysioterapeutin vastaanottokäynti korvattavaksi ilman lääkärin lähetettä. Fysioterapiakäyntejä korvattaisiin vuodessa enintään neljä kertaa.
Ehdotuksen mukaan myös fysioterapiakäynneille asetettaisiin hintakatto. Kela-korvauksen jälkeen asiakkaan omavastuu vastaisi enintään julkisen perusterveydenhuollon yksilökohtaisen fysioterapian asiakasmaksun enimmäismäärää, joka vuonna 2026 on 19,90 euroa.
Fysioterapiakäyntien lisäämisen tavoitteena on ylläpitää ja edistää ikääntyneiden toimintakykyä sekä tukea itsenäisesti arjessa selviytymistä.
Lisää vuosittain korvattavia yleislääkärin käyntejä
Esitysluonnoksen mukaan valinnanvapauskokeiluun kuuluvien yleislääkärin vastaanottokäyntien vuotuista määrää korotettaisiin kolmesta kuuteen vuodesta 2027 alkaen. Eli jatkossa kokeiluun kuuluvia yleislääkärin vastaanottokäyntejä korvattaisiin kuusi kertaa vuodessa.
Käyntirajoituksen korottaminen mahdollistaisi omalääkärin yksityisestä terveydenhuollosta valtaosalle kokeilun kohderyhmän asiakkaista, mikä voisi parantaa hoidon jatkuvuutta.
Lisäksi kokeilua kestoa jatkettaisiin vuodella, eli vuoden 2028 loppuun saakka.
Tavoitteena parantaa hoidon jatkuvuutta
Esityksessä ehdotettujen muutosten tavoitteena on edistää potilaan kokonaisvaltaista hoitamista kokeilun piirissä.
Uusien palveluiden lisääminen kokeiluun myös mahdollistaisi aiempaa laajemman tietojen keräämisen sekä perustason terveydenhuollon palveluiden tutkimisen. Kokeilusta kerättyjä tietoja hyödynnettäisiin Kela-korvausjärjestelmän ja laajemmin terveydenhuoltojärjestelmän tulevaisuuden kehittämisessä.
Fysioterapeutin suoravastaanoton lisääminen ja yleislääkärin vastaanoton käyntirajoituksen korottaminen lisäisi korvausmenoja yhteensä noin 11 miljoonalla eurolla vuodessa. Kokeilun jatkaminen vuodella lisäisi korvausmenoja arviolta 31 miljoonaa euroa. Muutokset voitaisiin toteuttaa kokeilulle jo myönnetyllä rahoituksella eikä tarvetta lisärahoitukselle ole.
Muutokset tulisivat voimaan 1.1.2027.
Lisäksi Kela-korvauskokeilua kehitetään laajentamalla kokeilussa korvattavien tutkimusten luetteloa Kelan päätöksellä. Kokeiluun lisättäisiin uusia verikokeita ja kuvantamistutkimuksia, kuten esimerkiksi anemian ja ravintoainepuutokset, sydän- ja verisuonisairaudet ja luusto- ja mineraaliaineenvaihdunnan sairaudet. Lisäyksillä vahvistetaan hoidon jatkuvuutta kokeilun piirissä. Tutkimusluettelon muutosten on tarkoitus tulla voimaan 1.7.2026.
Lisätietoja:
Johtaja Essi Rentola, p. 0295 163 155 (paikalla 15.6.–3.7. ja 3.8. alkaen)
Erityisasiantuntija Emmi Vettenranta, p. 0295 163 426 (paikalla 15.6.–3.7. ja 3.8. alkaen)
Ministerin erityisavustaja Emmi Venäläinen, p. 0295 163 058
Sähköpostit ovat muotoa [email protected]