Ikäihmisten hoitoa ja palvelua koskeva laatusuositus on uudistumassa
Sosiaali- ja terveysministeriön ja Suomen Kuntaliiton vuonna 2001 laatimaa ikäihmisten hoitoa ja palvelua koskevaa laatusuositusta ollaan uudistamassa. Uudesta suositusluonnoksesta on pyydetty lausuntoja, joiden pohjalta sosiaali- ja terveysministeriö jatkaa laatusuosituksen valmistelua yhteistyössä Suomen Kuntaliiton kanssa. Tavoitteena on, että laatusuositus hyväksytään syksyllä 2007.
Lääninhallitukset, kunnat ja järjestöt ovat toivoneet nykyistä täsmällisempää laatusuositusta, joka olisi työväline kuntien päättäjille ja johdolle hyvän vanhustenhuollon kehittämiseksi. Valtakunnallisen suosituksen avulla kunnat voivat kehittää palvelurakenteitaan paikallisista tarpeista ja voimavaroista lähtien. Kuntien ja järjestöjen edustajat ovat toivoneet konkreettisia tavoitteita, joiden toteutumista voidaan seurata. Lääninhallituksia laatusuositus tukee ohjaus- ja valvontatyössä, jossa tärkeänä näkökulmana on kunnan vanhustenhuollon kokonaisuuden toimivuus.
Laatusuositusluonnos sisältää entistä vahvemman painotuksen hyvinvoinnin ja terveyden edistämiselle, ikääntyneiden hoitoa ja palveluja ohjaaville arvoille ja eettisille periaatteille sekä ikäpoliittisen strategian toimeenpanolle, arvioinnille ja seurannalle.
Kunnat laativat ikäpoliittisia strategioita
Laatusuositusta uudistetaan niin, että se ohjaa jokaista kuntaa laatimaan ikäpoliittisen strategian, johon sisältyväthenkilöstöön, palvelujen järjestämiseen ja palvelujen tuottamiseen liittyvät strategiset linjaukset. Henkilöstöstrategia turvaa riittävän henkilöstömäärän ja osaamisen, työhyvinvoinnin sekä toimivan henkilöstörakenteen ja työnjaon vanhustenhuollossa. Se toimii myös johtamisen välineenä.
Keskeisille vanhuspalveluille on asetettu valtakunnalliset tavoitteet. Säännölliselle kotihoidolle, omaishoidon tuelle, tehostetulle palveluasumiselle ja pitkäaikaiselle laitoshoidolle on asetettu määrälliset tavoitteet. Kuntia ohjataan omissa strategioissaan asettamaan kuntakohtaiset tavoitteet palveluille paikallisten voimavarojen ja iäkkäiden kuntalaisten tarpeiden pohjalta. Toimintakyvyn ja kuntoutumisen tukeminen nähdään yhteiseksi laatutekijäksi kaikissa ikääntyneiden palveluissa.
Myös hoitohenkilöstön mitoitussuosituksia on täsmennetty ja laajennettu. Suositukset perustuvat henkilöstömäärän ja asiakasmäärän väliseen suhdelukuun. Tavoitteena on, että henkilöstömitoituksen olisi pysyttävä eri tilanteissa tavoitellulla tasolla. Tämä voidaan saavuttaa esimerkiksi perustamalla pysyviä varahenkilöjärjestelmiä koti- ja laitoshoitoon.
Kuntia ohjataan säännönmukaisesti käyttämään myös asiakkaiden ja potilaiden toimintakykymittareita, jotka auttavat palvelutarpeiden arvioinnissa. Luonnokseen sisältyy myös toimitiloja koskevia suosituksia. Pääperiaatteena on, että sosiaalihuollon pitkäaikaishoidon yksiköissä asiakkaalle tarjotaan oma huone. Terveydenhuollon yksiköissä turvataan mahdollisuus yhden hengen huoneisiin saattohoitotilanteissa. Tavoitteena on, että laitosten peruskorjausten yhteydessä yhden hengen huoneiden osuutta lisätään lähivuosina merkittävästi.
Taustaa
Vuonna 2001 annettu ikäihmisten hoitoa ja palvelua koskeva laatusuositus oli uusi informaatio-ohjauksen väline, jonka vaikutuksia Stakes arvioi vuonna 2006 tehdyssä arviointiraportissaan. Raportin mukaan laatusuositus on ollut merkittävä väline kuntien vanhuspalvelujen kehittämisessä. Se kaipaa kuitenkin uudistamista, jotta sen vaikuttavuutta voidaan edelleen parantaa. Tavoitteena on uudistaa ikäihmisten hoitoa ja palvelua koskevaa laatusuositusta siten, että se vastaa ikäihmisten terveyttä, hyvinvointia ja palveluja koskeviin nykyisin ja tuleviin kehittämistarpeisiin ja haasteisiin.
Uudistusta koskeva perustyö on tehty Stakesissa, ja valmistelussa on otettu huomioon raportti Ikäihmisten hoitoa ja palveluja koskevan laatusuosituksen seurannasta ja arvioinnista (Laatua laatusuosituksella? Ikäihmisten hoitoa ja palveluja koskevan laatusuosituksen seuranta ja arviointiLänk till en annan webbplats) sekä 13.2.2007 pidetyn kuulemistilaisuuden anti. LaatusuositusluonnosLänk till en annan webbplats on luettavissa ministeriön verkkosivuilla osoitteessa: www.stm.fiLänk till en annan webbplats > Ajankohtaista > Lausuntoasiat
Lisätietoja: neuvotteleva virkamies Viveca Arrhenius, puh. 050 561 3833 ja ylitarkastaja Anne-Mari Raassina, puh. (09) 160 74438