Предложение правительства о реформе больничной сети было пересмотрено на основе полученных заключений – в Коувола останется возможность предложения круглосуточного дежурства в сфере первичной медицинской помощи

Министерство социального обеспечения и здравоохранения 6 сентября 2024 года рассказало о полученных замечаниях и о дальнейших мерах по подготовке реформы в области организации больничной сети и дежурства, а также распределения обязанностей в сфере специализированной медицинской помощи. Всего было получено сто с лишним заключений (ок. 140).

На основе заключений в предложение правительства будут внесены изменения, которые позволят оказывать услуги круглосуточного дежурства в Коувола помимо уже ранее закрепленных Ивало, Куусамо, Пиетарсаари и Раасепори. В отношении Кеми и Савонлинна изменения придадут им альтернативную возможность оказания услуг ограниченного дежурства в сфере специализированной медицинской помощи вместо круглосуточного дежурства для оказания первичной медицинской помощи. Такое решение намерено поддерживать больничные отделения специализированной медицинской помощи названных больниц, а также цепочки медицинских услуг регионов. Однако речь идет не о круглосуточном дежурстве с оказанием многопрофильной специализированной помощи или возможности совершения сложных хирургических операций в этих больницах.  Из законодательства будет исключено понятие дежурства по медицине неотложной помощи. В этой связи необходимо будет внести некоторые изменения в нынешнюю схему работы дежурства в больнице Ратамокескус г. Коувола.

Основные направления развития больничной и дежурной сети зафиксировались уже 16 апреля 2024 года в рамках совещания правительства по основным параметрам государственной экономики. Тогда было определено, что в каждом регионе по обеспечению благополучия населения сохранится центральная или университетская больница с возможностью оказания услуг по родам, а также хирургическим операциям широкого спектра. Круглосуточное дежурство первичной медицинской помощи в дальнейшем можно будет предлагаться в более редких по сравнению с настоящим временем городах и населенных пунктах, которые предусмотрены законом. В то же время будет отменен порядок предоставления исключительных разрешений. Регионы по обеспечению благополучия населения свободно смогут организовывать прием для оказания неотложной медицинской помощи по вечерам и выходным дням. Надеется, что такая деятельность в регионах будет расширяться с целью уменьшения очередей в дежурных отделениях больниц.  Будут внесены изменения в систему круглосуточного дежурства специализированной медицинской помощи в некоторых больницах. Объединенное управление медицинского округа Хельсинки и Уусимаа HUS самостоятельно примет решение об организации дежурства в своих больницах. Будет обеспечена возможность закупок у частного сектора услуг амбулаторной хирургии и некоторых других процедур. Действующее законодательство не позволяет закупки таких операций и процедур.

Правительство также определило, что, в целях ликвидации очередей на лечение в случаях потенциального превышения срока ожидания медицинской помощи, будет обеспечена возможность закупки у частных провайдеров услуг амбулаторные операции по первичной замене коленного или тазобедренного сустава. Проведение таких операций в переходный период (до 30 июня 2028 г.) будет возможно в качестве временной деятельности также в Кеми, Савонлинна, Оулайнен, Сало и Валкеакоски. 

Предлагается, что изменения в систему дежурства вступят в силу 1 октября 2025 года вместо ранее предположенного 1 января 2026 г.  Временный закон, который позволит осуществление определенной амбулаторной хирургии, хирургии с коротким сроком стационарного ухода, амбулаторных операций по замене суставов и некоторых других процедур в определенных публичных больницах, а также их закупку у частных провайдеров услуг, намерен вступить в силу 1 января 2025 года.

С помощью реформы государство намерено сэкономить 26,5 миллионов евро ежегодно. Сейчас предложение правительства будет передано на рассмотрение совета по оценке регулирующего воздействия и осенью оно будет направлено на рассмотрение Парламента.

Дополнительная информация: 

Нуутти Хюттинен (Nuutti Hyttinen), специальный помощник министра социального обеспечения и здравоохранения Кайсы Юусо (Kaisa Juuso), +358 295 163 073

Сиркку Пиккуямся (Sirkku Pikkujämsä), советник медицины министерства социального обеспечения и здравоохранения, +358 295 163 014, (вопросы по содержанию)

Меритуули Мяхкя (Merituuli Mähkä), правительственный советник министерства социального обеспечения и здравоохранения, +358 295 163 575 (законодательство)

имя.фамилия@gov.fi (латинскими буквами)

• Пресс-конференция министра К. Юусо о больничной сети 06.09.2024, ссылка на другой сайт  
• Информационное сообщение STM 16.04.2024: На совещании правительства по государственной экономике приняли решение о будущем больничной сети 
• Информационное сообщение STM 21.05.2024: Предложение правительства о больничной сети и системы дежурства направили на процесс получения заключений 
• Презентационный материал пресс-конференции: Реформа больничной сети, системы дежурства и распределения обязанностей в сфере специализированной медицинской помощи