Hylkäävien etuuspäätösten perustelut tarkentuvat
Sosiaalivakuutusetuuksista annettavien hylkäävien päätösten perusteluista on jatkossa nykyistä paremmin käytävä ilmi, miksi haettu etuus on evätty. Silloin kun kielteinen päätös perustuu erityisesti lääketieteellisiin seikkoihin, perusteluihin on kirjattava, mitkä asiat ovat vaikuttaneet tapauksen arviointiin ja mitä johtopäätöksiä niiden perusteella on tehty.
Lisäksi Kelassa tai työeläkelaitoksessa hakemuksen käsittelyyn osallistuvan asiantuntijalääkärin on laadittava valmistelun aikana oma perusteltu arvionsa, joka kirjataan tapauksen asiakirjoihin. Asiantuntijalääkärin selkeä arvio auttaa lopullisen päätöstekstin laatijaa lääketieteellisten perustelujen kirjoittamisessa.
Perustelujen parantaminen koskee niin Kelan kuin työeläkelaitosten päätöksiä, esimerkiksi työkyvyttömyyseläkettä koskevia hylkääviä päätöksiä. Tapaturmavakuutuslakiin on tarkoitus tehdä vastaavat muutokset tapaturmavakuutuslain kokonaisuudistuksen yhteydessä.
Päätösten perustelujen parantaminen on osa vakuutuslääkärijärjestelmän kehittämistä, jota pohtinut työryhmä teki ehdotuksensa viime tammikuussa.
Hallitus esitti asiaa koskevien lakien vahvistamista torstaina 6. marraskuuta. Tasavallan presidentin on tarkoitus vahvistaa lait perjantaina, ja ne tulevat voimaan 1.1.2015.
Lisätietojahallitussihteeri Inka Hassinen, p. 02951 63187, [email protected]
Muualla palvelussamme